我国恶性肿瘤发病率持续上升，肺癌首当其冲。预计2025年，我国肺癌病人将达到100万。肺癌已经逐渐成为我国发病率和死亡率非常高的恶性肿瘤。

原发性肺癌的治疗手段：

对于早期非小细胞肺癌，外科切除是主要的治疗手段，但是由于各种原因，大约80%的肺癌无法通过手术切除治疗。在湖南，肺癌不能开刀怎么办？还可以消融治疗！

对于无法手术切除的多数肺癌患者在传统的放化疗中获益有限，因此许多新的局部治疗方法应运而生，包括热消融术、冷消融术、粒子局部消瘤治疗等。

其中，局部热消融术作为一种微创技术已经应用于早期肺癌的治疗，并被“中国肺部结节分类、诊断与治疗指南（2016年版）”推荐为不能耐受手术患者的治疗选择，每年经局部消融治疗肺癌患者的例数迅速增加。

转移性肺癌的治疗手段：

肺部转移瘤在临床上十分常见，是所有肿瘤转移的第二器官，目前已证实经皮热消融也可以治疗肺部转移瘤，并且有机会获得良好的预后。

什么是肿瘤的消融治疗

从广义来说，肿瘤的消融治疗根据消融原理又可以进行不同的划分，比如利用热来消瘤的微波消融术；利用冷原理的康博刀冷冻消融术；利用射线达到消瘤目的的放射性粒子植入术等等。

总的来说是针对某一脏器中特定的一个或多个肿瘤病灶，利用热、冷、射线等产生的生物学效应直接导致病灶组织中的肿瘤细胞发生不可逆损伤或凝固性坏死的一种微创治疗技术。局部消融的特点就是只有针尖的创伤，不用开刀，对正常组织损伤小，病人痛苦小，恢复快。

肺肿瘤局部消融的专家共识

热消融治疗原发性和转移性肺部肿瘤专家共识(2017年版) （见中国肺癌杂志2017年7月第20卷第7期）中明确提出对于一些不能手术或者不耐受手术的肺部肿瘤患者，可以通过消融治疗达到良好的预后。

5.1 消融的适应证：消融是指通过热消融治疗，使局部肿瘤组织坏死。

5.1.1 原发性周围型肺癌：

①患者因心肺功能差或高龄不能耐受手术切除；

②拒绝行手术切除；

③其他局部治疗复发后的单发病灶（如适形放疗后）；

④原发性肺癌术后或放疗后肺内孤转移；

⑤单肺（各种原因导致一侧肺缺如）；

⑥多原发肺癌，且双肺肿瘤数量≤3个。肿瘤≤3 cm，且无其他部位的转移病灶。

5.1.2 肺部转移瘤：

某些生物学特征显示预后较好的肺内转移瘤（如肉瘤、肾癌、结直肠癌、乳腺癌、黑色素瘤和肝细胞癌）。如果原发病能够得到规范治疗，可进行肺转移瘤的消融治疗。单侧肺病灶数目≤3个（双侧肺≤5个），多发转移瘤的直径≤3 cm，单侧单发转移瘤的直径≤5 cm，且无其他部位的转移。对于双侧肺肿瘤，不建议双侧同时进行消融治疗。

在湖南，肺癌不能开刀怎么办？还可以消融治疗！对于符合上述适应症的患者，与其在痛苦和焦虑中观望、等待几乎不可能出现的奇迹，不如选择规范、微创的局部消融治疗。我们希望用我们的努力加上介入消融的利器，让癌魔不再猖狂，让患者实现长期带瘤生存。

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